Medicinski slikovni pregled je "oštro oko" za uvid u ljudsko tijelo. Ali kada su u pitanju rendgenski snimci, CT, MRI, ultrazvuk i nuklearna medicina, mnogi ljudi će imati pitanja: Hoće li biti zračenja tokom pregleda? Hoće li to uzrokovati ikakvu štetu tijelu? Trudnice su, posebno, uvijek zabrinute zbog utjecaja zračenja na svoje bebe. Danas ćemo detaljno objasniti probleme sa zračenjem s kojima se trudnice suočavaju na odjelu radiologije.
Pitanje za pacijenta prije izlaganja
1. Postoji li siguran nivo izlaganja zračenju za pacijenta tokom trudnoće?
Ograničenja doza se ne odnose na izloženost pacijenta zračenju, jer odluka o upotrebi zračenja zavisi od pojedinačnog pacijenta. To znači da treba koristiti odgovarajuće doze za postizanje kliničkih ciljeva kada su dostupne. Ograničenja doza se određuju za osoblje, a ne za pacijente.
- Šta je pravilo od 10 dana? Kakvo je njegovo stanje?
Za radiološke ustanove, moraju postojati procedure za utvrđivanje statusa trudnoće pacijentica u reproduktivnoj dobi prije bilo kakvog radiološkog postupka koji može rezultirati izlaganjem embriona ili fetusa značajnoj dozi zračenja. Pristup nije ujednačen u svim zemljama i ustanovama. Jedan pristup je "pravilo deset dana", koje kaže da "kad god je to moguće, radiološki pregledi donjeg dijela trbuha i karlice trebaju biti ograničeni na interval od 10 dana nakon početka menstruacije".
Prvobitna preporuka bila je 14 dana, ali s obzirom na varijacije u ljudskom menstrualnom ciklusu, ovo vrijeme je smanjeno na 10 dana. U većini slučajeva, sve veći broj dokaza ukazuje na to da strogo pridržavanje "pravila deset dana" može stvoriti nepotrebna ograničenja.
Kada je broj ćelija u trudnoći mali i njihova svojstva još nisu specijalizirana, efekti oštećenja ovih ćelija najvjerovatnije će se manifestovati kao neuspjeh implantacije ili neotkrivena smrt trudnoće; Deformiteti su malo vjerovatni ili vrlo rijetki. Budući da organogeneza počinje 3 do 5 sedmica nakon začeća, ne smatra se da izloženost zračenju u ranoj trudnoći uzrokuje deformitete. Shodno tome, predloženo je ukidanje pravila od 10 dana i zamjena pravilom od 28 dana. To znači da se, ako je razumno, radiološki testovi mogu obavljati tokom cijelog ciklusa sve dok se ne propusti jedan ciklus. Kao rezultat toga, fokus se pomjera na odgođenu menstruaciju i mogućnost trudnoće.
Ako menstruacija kasni, ženu treba smatrati trudnom, osim ako se ne dokaže suprotno. U takvim slučajevima, razborito je istražiti druge metode za dobijanje potrebnih informacija putem neradioloških testova.
- Da li treba prekinuti trudnoću nakon izlaganja zračenju?
Prema ICRP 84, prekid trudnoće pri dozama za fetusa ispod 100 mGy nije opravdan na osnovu rizika od zračenja. Kada je doza za fetusa između 100 i 500 mGy, odluka treba da se donese individualno.
Pitanja kadaPodvrgava seMmedicinskiEispiti
1. Šta se dešava ako pacijentkinja dobije CT abdomena, ali ne zna da je trudna?
Fetalnu/konceptualnu dozu zračenja treba procijeniti, ali samo od strane medicinskog fizičara/stručnjaka za sigurnost od zračenja s iskustvom u takvoj dozimetriji. Pacijenti tada mogu biti bolje informirani o potencijalnim rizicima. U mnogim slučajevima, rizik je minimalan jer će izloženost biti data u prve 3 sedmice nakon začeća. U nekoliko slučajeva, fetus je stariji i doze mogu biti prilično velike. Međutim, izuzetno je rijetko da su doze dovoljno visoke da se preporuči da pacijent razmotri prekid trudnoće.
Ako je potrebno izračunati dozu zračenja kako bi se pacijentu dao savjet, treba obratiti pažnju na radiografske faktore (ako su poznati). U dozimetriji se mogu napraviti neke pretpostavke, ali je najbolje koristiti stvarne podatke. Također treba utvrditi datum začeća ili posljednje menstruacije.
2. Koliko je sigurna radiologija grudnog koša i ekstremiteta tokom trudnoće?
Ako uređaj ispravno radi, medicinski indicirane dijagnostičke studije (kao što je rendgenski snimak grudnog koša ili udova) mogu se sigurno izvoditi odvojeno od fetusa u bilo kojem trenutku tokom trudnoće. Često je rizik od nepostavljanja dijagnoze veći od rizika od zračenja.
Ako se pregled obično izvodi na gornjem kraju raspona dijagnostičkih doza, a fetus se nalazi na ili blizu snopa ili izvora zračenja, treba voditi računa da se doza za fetus svede na minimum dok se još uvijek postavlja dijagnoza. To se može postići prilagođavanjem pregleda i ispitivanjem svake snimljene radiografije dok se ne postavi dijagnoza, a zatim prekidom postupka.
Efekti intrauterinog zračenja
Malo je vjerovatno da će zračenje iz radioloških dijagnostičkih testova izazvati bilo kakve štetne efekte kod djece, ali se mogućnost efekata izazvanih zračenjem ne može u potpunosti isključiti. Učinak izlaganja zračenju na začeće zavisi od trajanja izlaganja i količine apsorbovane doze u odnosu na datum začeća. Sljedeći opis je namijenjen naučnim stručnjacima i opisani efekti se mogu vidjeti samo u navedenim slučajevima. To ne znači da se ovi efekti javljaju u dozama koje se susreću u uobičajenim pregledima, jer su one vrlo male.
Pitanja kadaPodvrgava seMmedicinskiEispiti
1. Šta se dešava ako pacijentkinja dobije CT abdomena, ali ne zna da je trudna?
Fetalnu/konceptualnu dozu zračenja treba procijeniti, ali samo od strane medicinskog fizičara/stručnjaka za sigurnost od zračenja s iskustvom u takvoj dozimetriji. Pacijenti tada mogu biti bolje informirani o potencijalnim rizicima. U mnogim slučajevima, rizik je minimalan jer će izloženost biti data u prve 3 sedmice nakon začeća. U nekoliko slučajeva, fetus je stariji i doze mogu biti prilično velike. Međutim, izuzetno je rijetko da su doze dovoljno visoke da se preporuči da pacijent razmotri prekid trudnoće.
Ako je potrebno izračunati dozu zračenja kako bi se pacijentu dao savjet, treba obratiti pažnju na radiografske faktore (ako su poznati). U dozimetriji se mogu napraviti neke pretpostavke, ali je najbolje koristiti stvarne podatke. Također treba utvrditi datum začeća ili posljednje menstruacije.
2. Koliko je sigurna radiologija grudnog koša i ekstremiteta tokom trudnoće?
Ako uređaj ispravno radi, medicinski indicirane dijagnostičke studije (kao što je rendgenski snimak grudnog koša ili udova) mogu se sigurno izvoditi odvojeno od fetusa u bilo kojem trenutku tokom trudnoće. Često je rizik od nepostavljanja dijagnoze veći od rizika od zračenja.
Ako se pregled obično izvodi na gornjem kraju raspona dijagnostičkih doza, a fetus se nalazi na ili blizu snopa ili izvora zračenja, treba voditi računa da se doza za fetus svede na minimum dok se još uvijek postavlja dijagnoza. To se može postići prilagođavanjem pregleda i ispitivanjem svake snimljene radiografije dok se ne postavi dijagnoza, a zatim prekidom postupka.
Efekti intrauterinog zračenja
Malo je vjerovatno da će zračenje iz radioloških dijagnostičkih testova izazvati bilo kakve štetne efekte kod djece, ali se mogućnost efekata izazvanih zračenjem ne može u potpunosti isključiti. Učinak izlaganja zračenju na začeće zavisi od trajanja izlaganja i količine apsorbovane doze u odnosu na datum začeća. Sljedeći opis je namijenjen naučnim stručnjacima i opisani efekti se mogu vidjeti samo u navedenim slučajevima. To ne znači da se ovi efekti javljaju u dozama koje se susreću u uobičajenim pregledima, jer su one vrlo male.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
O LnkMedu
Još jedna tema koja zaslužuje pažnju je da je prilikom skeniranja pacijenta potrebno ubrizgati kontrastno sredstvo u tijelo pacijenta. A to je potrebno postići uz pomoćinjektor kontrastnog sredstva.LnkMedje proizvođač specijaliziran za proizvodnju, razvoj i prodaju šprica za kontrastna sredstva. Nalazi se u Shenzhenu, Guangdong, Kina. Do sada ima 6 godina iskustva u razvoju, a vođa LnkMed tima za istraživanje i razvoj ima doktorat i više od deset godina iskustva u ovoj industriji. Sve programe proizvoda naše kompanije napisao je on. Od svog osnivanja, LnkMed-ovi injektori za kontrastna sredstva uključujuCT injektor za jedan kontrastni medij,CT injektor s dvostrukom glavom,Injektor kontrastnog sredstva za magnetnu rezonancu,Injektor visokog pritiska za angiografiju, (kao i šprice i cijevi koje odgovaraju brendovima Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) su dobro prihvaćene u bolnicama, a više od 300 jedinica je prodato u zemlji i inostranstvu. LnkMed uvijek insistira na korištenju dobrog kvaliteta kao jedinog aduta za pregovaranje kako bi osvojio povjerenje kupaca. Ovo je najvažniji razlog zašto su naši špricevi za kontrastno sredstvo visokog pritiska prepoznati na tržištu.
Za više informacija o LnkMed injektorima, kontaktirajte naš tim ili nam pošaljite e-mail na ovu adresu:info@lnk-med.com
Vrijeme objave: 29. april 2024.
