Da li je magnetna rezonanca najisplativiji način za procjenu ED pacijenata sa vrtoglavicom?

Nedavno objavljena studija u American Journal of Radiology ukazuje na to da MRI može biti najisplativiji modalitet snimanja za procjenu pacijenata koji se obraćaju hitnoj službi s vrtoglavicom, posebno kada se uzmu u obzir daljnji troškovi.

Grupa koju je predvodio Long Tu, MD, PhD, s Yale School of Medicine u New Havenu, CT, sugerirala je da nalazi imaju potencijal da poboljšaju brigu o pacijentima identifikacijom osnovnih moždanih udara. Također su primijetili da je vrtoglavica simptom moždanog udara koji je najčešće usko povezan s promašenom dijagnozom.

Otprilike 4% posjeta hitnim službama u Sjedinjenim Državama rezultat je vrtoglavice. Iako manje od 5% ovih slučajeva uključuje osnovni moždani udar, ključno je isključiti ga. CT glave bez kontrasta i CT angiografija glave i vrata (CTA) se koriste za dijagnozu moždanog udara, ali njihova osjetljivost je ograničena i iznosi 23% odnosno 42%. MRI se, s druge strane, može pohvaliti većom osjetljivošću od 80%, a specijalizirani MRI protokoli kao što su multiplanarne DWI akvizicije visoke rezolucije postižu čak i veću stopu osjetljivosti od 95%.

Međutim, da li je dodatni trošak MRI opravdan njegovim prednostima? Tu i njegov tim ispitali su isplativost četiri različite metode neuroimaginga za procjenu pacijenata koji stignu na odjel hitne pomoći s vrtoglavicom: nekontrastna CT slika glave, CT angiografija glave i vrata, standardna MRI mozga i napredna MRI (koja uključuje multiplanarnu DWI visoke rezolucije). Tim je izvršio poređenje dugoročnih troškova i ishoda povezanih s otkrivanjem moždanog udara i sekundarnom prevencijom.

Rezultati do kojih su došli Tu i njegove kolege bili su sljedeći:

Specijalizirani MRI se pokazao kao najisplativiji pristup, koji daje najviše QALY uz dodatnu cijenu od 13.477 USD i 0,48 QALY više od CT bez kontrastne glave.

Nakon toga, konvencionalna magnetna rezonanca predstavlja sljedeću najveću zdravstvenu korist, sa povećanom cijenom od 6,756 dolara i 0,25 QALY, dok je CTA napravio dodatni trošak od 3,952 dolara za 0,13 QALY.

Utvrđeno je da je konvencionalna magnetna rezonanca isplativija od CTA, sa inkrementalnom isplativošću manjom od 30.000 USD po QALY.

Analiza je također otkrila da je specijalizirana magnetna rezonanca isplativija od konvencionalne magnetne rezonance, koja je zauzvrat bila isplativija od CTA. Kada se uporede svi izbori snimanja, sam CT bez kontrasta pokazao je najmanju korist.

Uprkos većim inkrementalnim troškovima MRI-a u poređenju sa CT-om ili CTA-om, tim je istakao njegovu specifičnost i potencijal da smanji nizvodne troškove postizanjem većeg QALY-a.

Oduševljeni što mogu podijeliti da je LnkMed postao jedan od najpouzdanijih proizvođača u medicinskom snimanju. Nudimo čitav niz medicinskih rješenja i usluga u dijagnostičkoj slikovnoj dijagnostici. Posjedujemo dvije lokacije, oba se nalaze u Shenzhenu, okrugu Pingshan. Jedna je proizvodnja injektora kontratnih medija, uključujućiCT sistem sa jednim ubrizgavanjem,CT sistem dvostrukog ubrizgavanja u glavu, MRI sistem za injekcijeiAngiografski injekcioni sistem. A druga je proizvodnja šprica i cijevi.

Željni smo da budemo vaš pouzdani dobavljač medicinskih proizvoda za snimanje.